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診療時間

午前 9:00~12:00
(受付8:30~11:30)

午後 14:00~17:00
(受付13:30~16:30)

休診日 日曜・祝日・年末年始
所在地 東京都北区神谷1-27-14
(地図)

関連施設Facility

  • 医療法人社団田島厚生会

  • https://funado-hp.com/

    医療法人社団 田島厚生会舟渡病院

  • 株式会社ケアネット・トキ

Departments訪問診療

訪問診療

訪問診療について

通院が難しい方へ、住み慣れた我が家での療養生活を支える

神谷病院では、通院が難しいご高齢の方を対象に、定期的な訪問診療を行っています。
「病院の外来に通うことが難しい」「退院後、在宅で医療的なサポートを受けたい」といった方に、医師がご自宅や施設を訪問し、継続的な診療・管理を行います。

訪問診療は往診とは異なり、決まった曜日、決まった時間にご自宅まで伺う計画的な医学管理に基づいたサービスとなります。

 

※なお、大変恐れ入りますが、当院の訪問診療は現在満枠です。新規の受け入れは行っておりませんのでご了承のほどよろしくお願いいたします。

 

神谷病院の訪問診療の特長

  1. 病棟を持つ「訪問+入院」一体型の体制

訪問診療の患者さまの中には、体調が急に変化する方も少なくありません。
通常、訪問診療を行っている診療所やクリニックは緊急時に備え入院先と提携しておく必要がありますが、当院は一般病棟(26床)と地域包括ケア病棟(26床)を併設しており、必要に応じて速やかに入院・検査・治療が可能です。
患者さまの病状やベッドの空き状況によって受け入れが困難な場合もありますが、訪問医と病棟スタッフが密に連携し、一貫した治療方針を継続できるため、「在宅医療の延長線上に病院がある」安心の仕組みがあります。

また、ご自宅に近い病院での入院を希望される方には、医療連携室が速やかに対応いたします。

 

  1. 多職種連携で支える在宅療養

医師、看護師、訪問看護ステーションやケアマネジャー、リハビリスタッフ、相談員と連携し、可能な限り、患者さまやご家族の暮らしを支えます。
訪問診療だけでなく、「どう暮らしていくか」に寄り添う地域密着のチーム医療を行っています。

対象となる方

  • 高齢や持病などで、定期的な通院が困難な方
  • 寝たきりや認知症などで在宅療養を希望される方
  • がんや慢性疾患などで、自宅での療養・看取りを希望される方

お子さま(医療的ケア児)の訪問診療は行っておりません。

訪問診療でできること

神谷病院では、医師が定期的に訪問し、次のような幅広い医療を行っています。

 

医療管理・処置

  • バイタルチェック
  • 在宅酸素
  • 栄養管理(胃ろう、中心静脈栄養、経鼻栄養、点滴など※要相談)
  • 排せつ管理(導尿、カテーテル交換など)
  • 疼痛管理(内服・注射・麻薬を含む疼痛コントロール)
  • 創傷処置・褥瘡ケア・抜糸など各種処置

検査・予防

  • 採血、尿検査
  • 予防接種(インフルエンザ、肺炎球菌、帯状疱疹、新型コロナウイルスなど)

緩和ケア・終末期医療

  • 痛みや不安を軽減し、自宅で穏やかに過ごすためのサポート
  • 在宅での看取りにも対応します

 

上記内容は一部です。これら以外の医療についてはご相談ください。

 

訪問診療で対応可能な書類一覧

訪問診療では、診療内容に応じて各種証明・申請書類の発行も可能です。

分類

書類名

主な用途

医療関連

診断書

介護保険・生命保険・各種証明用

人工呼吸器等装着者申請時添付書類

継続・更新

診療情報提供書

他医療機関やケアマネジャーへの共有

介護保険主治医意見書

要介護認定申請時に必要

訪問看護指示書

訪問看護利用時の必須書類

介護・福祉関連

ケアプラン作成用情報提供書

ケアマネジャーとの情報共有

介護職員等喀痰吸引等実施研修主治医

 

施設入所時健康診断書

老健・特養などの入所時

訪問リハビリ指示書

在宅リハビリ導入時

終末期関連

看取り同意書・意向書

終末期医療の方針確認・事前同意

訪問エリア

  • 東京都北区(全域対応)…神谷、東十条、志茂、王子、赤羽、豊島、十条など
  • 荒川区・豊島区の一部地域(要相談)

詳細なエリアはお気軽にお問い合わせください。

よくあるご質問

  1. Q.施設(グループホームなど)にも来てもらえますか?
    A.
    有料老人ホーム、サービス付き高齢者向け住宅、グループホームなどの施設との契約状況により対応可能です。まずはご相談ください。
  1. Q.家での看取りにも対応していますか?
    A.
    はい。在宅での看取りにも対応しています。ご本人・ご家族の意思を尊重しながら支援します。

北区を中心に、地域の皆さまが住み慣れた場所で穏やかに暮らせるよう、医師・看護師・多職種チームが全力で支えます。
ご相談や初回面談は随時受け付けております。お気軽にお問い合わせください。

医師紹介

  • 山田 隆やまだ たかし ※訪問診療担当

    山田 隆
    専門領域・資格
    • 日本血液学会 血液専門医
    略歴
    • 1981年 日本医科大学付属病院 血液内科
    • 1983年 神谷病院

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